Le logiciel de gestion des réclamations de soins de santé est conçu pour simplifier le processus de réclamation médicale, améliorant l'interaction entre les prestataires et les compagnies d'assurance tout en accélérant le cycle de paiement du patient. Ces solutions utilisent l'automatisation pour aider les hôpitaux et les cliniques à résoudre ou à prévenir les problèmes qui pourraient perturber le traitement des réclamations et la facturation des workflows. Le logiciel de gestion des réclamations de soins de santé peut être vendu en tant que produits autonomes ou dans le cadre d'un package plus large, tel que des logiciels de facturation médicale, des logiciels de gestion du cycle des revenus ou des solutions complètes de gestion des pratiques médicales. Les principaux utilisateurs de ce logiciel comprennent les payeurs, les prestataires de soins de santé et les compagnies d'assurance.