El software de autorización previa ayuda a los proveedores de atención médica y las compañías de seguros a administrar el proceso de autorización de atención médica. Las compañías de seguros a menudo requieren que los proveedores de atención médica obtengan una prevención de ciertos procedimientos, pruebas o medicamentos. Este proceso asegura que el plan de atención se evalúe para necesidad médica y implicaciones de costos antes de otorgar la autorización. Si un proveedor no obtiene autorización previa, la aseguradora no cubrirá el tratamiento y el paciente puede ser responsable de los costos. Por lo general, el proveedor de atención médica inicia el proceso de autorización previo mediante la presentación de una solicitud al proveedor de seguros del paciente. Esto determina si se necesita aprobación previa para un procedimiento específico y garantiza que el papeleo apropiado se envíe al asegurador para su revisión y aprobación. Dado que obtener autorización previa puede ser una carga administrativa, este software ayuda a optimizar y automatizar el proceso. El software de autorización previa se integra con los sistemas EHR o el software de gestión de relaciones de pacientes (PRM) para verificar automáticamente si se requiere aprobación previa, enviar electrónicamente la solicitud de autorización a la compañía de seguros y monitorear el estado de la presentación. También se puede combinar con el software de gestión del ciclo de ingresos y ingesta de pacientes para optimizar aún más el proceso.

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RXNT

rxnt.com

RXNT es una plataforma de gestión clínica y administrativa que ofrece herramientas para la prescripción electrónica, registros de salud y programación de pacientes.

Silna Health

silnahealth.com

Silna Health permite a los proveedores gestionar autorizaciones previas y comprobar beneficios, facilitando el enfoque en los pacientes en lugar de en el papeleo.

Office Ally

officeally.com

Office Ally es una aplicación que facilita la gestión de la facturación médica y el manejo de clínicas, ofreciendo un sistema de registros electrónicos de salud y herramientas administrativas.